烦渴多饮、苔薄、脉细、燥、

【医家】周贤良
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】烦渴多饮、苔薄、脉细、燥、疲乏无力、大便秘结、口渴多饮、尿频量多、舌质偏红、口干目涩、阴虚燥热、舌质红、糖尿病、苔薄白、口渴、尿多、尿数、舌燥、燥热、五脏、泻泄、阴水、润肺、
【内容】
顾某,女,52岁。
初诊:1987年11月5日。
主诉:口渴多饮多尿数年。患有糖尿病15年,常服西药降糖药无效。口干目涩,舌燥,烦渴多饮,尿频量多,大便秘结,疲乏无力。
诊查:尿糖(++++),空腹血糖10.5mmol/L。舌质偏红,苔薄糙,脉细。
辨证:阴虚燥热,肺肾俱亏。
治法:清养金水法。
处方:北沙参30g肥知母15g山萸肉10g天花粉20g泽泻10g干地黄20g葛根10g天冬、麦冬各15g淮山药30g
二诊:1987年11月18日。药后口舌不燥,口渴亦较前减轻,尿量基本正常。舌质红苔薄。原方加太子参继进10剂。
三诊:1987年12月2日。药后症状基本消失,体力渐增,舌质略偏红,苔薄白,脉细。仍以清养金水法续治,以巩固疗效。
处方:北沙参30g天冬、麦冬各15g粉葛根10g川石斛15g泽泻10g干地黄20g山萸肉10g太子参10g 10剂间日服1988年元旦随访,症状消失,精神健旺,复查空腹血糖为5.55mmol/L,尿糖阴性。
按语:患者糖尿多年,阴津内耗,燥热偏盛,烦渴多饮,多尿。肾阴为一身阴液之本,肺津为五脏灌溉之源,阴津一体、金水相生。周老治用生地黄、山药、山萸肉滋肾养阴,沙参二冬润肺生津,知母花粉清燥止渴,葛根升津上奉,泽泻泄浊下行。立方抓住肺肾二脏清纯不杂。药后高原津充、至阴水足,则枯涸之田自然嘉禾重青。
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