痛、胃痛、溃疡、胃及十二指

【医家】郭效宗
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】痛、胃痛、溃疡、胃及十二指肠溃疡、腹胀、压痛、郁、舌质淡红、体质虚弱、呕吐酸水、脉弦紧、高热、拒按、呕吐、气滞、恶心、苔腻、吐酸、胃病、瘀结、食后、淋、瘀、
【内容】
胃痛（胃扭转、十二指肠球部溃疡）
常××，男，34岁，工人。1970年9月初诊。
主诉胃痛1个月，加重半日。
病史患者8月间因突然恶心、呕吐酸水，腹胀，胃部阵发性作痛，食后痛剧，今日因用力过猛，胃脘部剧痛，高热而求治。患者过去有胃病史。
检查慢性病容，左侧上腹部压痛（＋＋），拒按，×光钡餐照相提示：胃扭转、胃及十二指肠球部溃疡。背部12胸椎有压痛点，舌质淡红，苔腻黄干，脉弦紧。体温38℃，白细胞18×109/L（18000/mm3）分类：中性0.60（60％），淋巴0.34（34％），单核0.06（6％），二便正常。
诊断胃痛（胃扭转、十二指肠球部溃疡）。
治疗疏通经气，除瘀止痛。
取穴：胃脘部有效点。
配穴：胃俞、膈俞、气舍。
操作：毫针刺法，平刺法和补法。
按所取穴位针刺，留针2小时，3～5分钟捻转1次，刺激时间1～3分钟。
针后胃肠蠕动增强，腹鸣音亢进，腹胀减轻，吐酸及呕吐已停，连续每日针1次，5次后症状消失。胃肠造影提示：胃扭转已趋正常。
16次后再拍片复查：胃及十二指肠溃疡已愈，2年后随访未复发。
按语《素间·六元正纪大论》说：“木郁之发，民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下”。《素问·至真要大论》也说：“厥阴司天，风淫所胜，民病胃脘当心而痛”。说明胃痛与木气偏胜，肝胃失和有关，患者平素体质虚弱、疲劳过度，食饮过量，劳动超负，胃气纳量失衡，加之突然用力过猛，促使胃扭转并使溃疡加重，观其伴症属气滞郁结，胃气失衡，阻滞不通而作痛，故治以疏通经气，解除瘀结而缓解。