妊娠、小腹胀满、小便不利、

【医家】龚去非
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】妊娠、小腹胀满、小便不利、心下坚、腹胀满、转胞、水饮、尿闭、脉无、发热、痛、
【内容】
米某，女，30岁。
初诊：1940年8月24日。
主诉及病史：妊娠六个月，小腹胀满，小便点滴不通5天。其人妊娠近六个月，始由小便不利，渐至点滴不通，下腹胀满，窘迫不堪。近来全靠导尿，现因导尿刺激而尿道灼痛异常，不发热，饮食正常，精神尚可。
诊查：形体瘦长，面色较?白。舌质略淡，脉无异常。
辨证：转胞重证（妊娠尿闭）。
治法：益气温阳，化气行水。
处方：桂枝10g茯苓15g猪苓15g泽泻15g白术15g党参20g黄芪30g
二诊：服上方药2剂，其效不显，更服补中益气汤。
处方：柴胡15g黄芪30g党参20g当归15g升麻10g白术15g甘草10g
三诊：服上方药2剂，效亦不显。忆及《金匮要略》有“气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之”，乃用其方。
处方：桂枝15g白芍30g生姜15g大枣15g甘草15g附子15g黄芪30g细辛8g麻黄10g天冬15g麦冬15g嘱病者昼夜每6小时一服。服药2剂后，小便逐渐通畅；继服3剂，诸症消失而愈。