痛、阳虚、湿、喜按、食滞、

【医家】任贤斗
【出处】瞻山医案
【关键词】痛、阳虚、湿、喜按、食滞、临产、聚、运化无力、痰阻塞、顽痰、食积、神昏、气虚、脐痛、拒按、
【内容】
周永兴,当脐痛甚不移,按之则痛稍止,得食更痛,面淡白,色暗晦,此必丹田阳气先亏,食伤脾胃之病也。年幼不知利害,未免纵情肆欲,以致丹田阳亏,薰蒸减力,当脐乃丹田之系,按之痛稍止者,阳虚喜按也,治法必须补阳。 胃为受纳之腑,脾为运化之脏,下焦之薰蒸既亏,则中焦之运化无力,故食滞幽门而作痛也。夫食停内腑,必然拒按,此证反喜按者何也?盖糟粕已去,油腻尚停,油腻非坚硬之物,按之则油腻稍开而痛止,如按湿泥之状,按之则湿暂散,住手则湿复聚,此一理也。得食更痛者,食积昭然也。第丹田阳虚,宜补,幽门食滞宜消,用药将从补乎?将从消乎?然丹田阳虚为本病,腻停中焦为标病,标病痛甚,急宜导消以治痛,即用暖肝煎加附片、砂仁、青皮,三剂而安,是急则宜治标也。及腻去痛止,随用枸杞、附、桂之类,以培丹田阳气,禁食难化之物,免腻滞复聚,使先天之薰蒸有力,则后天之运化有权,而滞痛之灾可杜矣,果如法全愈。
王秦川之妻,临产发作时吃鸡汤泡饭一碗,约一时久,即眼斜口牵,手足掣掉,人事不省,恐临产气虚,用芪、术补剂不醒。次日迎余诊,面色惨淡,身有微汗,脉六七至而紧结,余曰:此鸡汤泡饭之为害也,其体乃阳虚中寒,汤饭饱食,停滞胃脘,即化痰阻塞脾之大络,遏蔽灵气,致精神昏乱,而为仆倒牵引,如癎证然。治宜消导,与二陈汤加厚朴、砂仁、山楂、麦芽、菖蒲二剂,呕出顽痰而醒。


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