湿、痛、寒湿、痹、苔中白、

【医家】顾金寿
【出处】吴门治验录
【关键词】湿、痛、寒湿、痹、苔中白、痹痛、脉平、脚气、湿热、大便燥结、湿热下注、脉沉缓、瘅疟、偏枯、汗出、脉沉、脉散、气虚、伤寒、身热、痛痹、脘痛、行痹、虚、积、疟、
【内容】
戴。脉沉而涩,风寒湿三气成痹,周身患痛,误服凉剂,致手足如缚,叫号终日,粥饮不进,危如朝露,两尺虽无力,尚不豁然而空。舌如腻粉,急用温散大剂,似尚可救。
大熟地一两 制黑附子一钱 当归三钱,茴香炒 上瑶桂五分大白芍一钱五分 桑枝五钱,酒炒 丝瓜络三钱 片姜黄一钱五分茯苓三钱 薏米一两 煎汤代水凉服
又。手足大舒,人已杖而能起,据述服药后,周身汗出津津,痛势已减去八九,连进薄粥两三次,脉象已起,但虚大而浮,再照昨方加生脉散。
又。脉平痛定,惟两足尚觉少力,且素有脚气,每夏必发,可以丸药缓调矣。
健步虎潜丸,每服三钱,开水送下。
问盛暑痹痛,身热面赤,散亦合时宜,何以几成不起。吾师转以大温收功也。曰:脚气逢夏而发者,阴分素有寒湿,因地气上知,故串痛上逆早服温疏,原可不至于此,至此已变格阳伤寒,治以大温一定之法。时虽盛暑,中病则神,况又凉服,如冷香饮子耶。
姚,五十七岁。脉象沉缓,风寒湿久积于经隧,发为两足行动不便,两手时有抽痛,右食指不用。年近六旬,惧其气血日衰,酿成痹证,先用蠲痹汤意。
归身三钱,酒洗 大白芍一钱五分,酒炒 焦白术一钱五分独活一钱,酒炒 牛膝一钱五分,酒炒 宣木瓜一钱五分,酒炒 生薏米三钱? 川桂枝五分,酒炒 桑枝三钱,酒炒 酒炒丝瓜络三钱
又。照前方加炒熟地四钱。
酒药方:大熟地四两,砂仁三钱研未炒 归身三两 生于术二两肥牛膝二两 炙黄芪二两 独活一两 汉防己二两 宣木瓜二两丝瓜络二两 防风一两五钱 薏米三两 甘枸杞二两 忍冬藤一两五钱
杜仲一两五钱,盐水炒 川断一两五钱,盐水炒 桑寄生二两大白芍二两 炙甘草五钱
上药无灰,酒浸三日,隔水煮一炷香,地上窖三日,随量早晚服。
陆。脉象沉数,酒客多湿,更兼瘅疟之后,血不荣筋,始由周身痹痛。近独在左手足,时清至节,皆系湿流支节之故,久恐酿成行痹偏枯,宜养荣活络,祛湿为治。
蒸于术一钱五分 桑枝三钱,酒炒 独活一钱 当归须一钱五分宣木瓜一钱,酒洗 生薏米三钱 秦艽一钱五分,酒炒白芍一钱五分,桂枝酒炒 丝瓜络三钱
又。疟后气不流通,致肝胃旧疾复作,脘痛连胁,气注两足红肿,瘰发,大便燥结。此甲胆之气未平,夹有湿热下注。脉见沉数,自应和阴得湿,佐以疏肝为治。
生首乌四钱,竹刀吉皮 北沙参四钱 白归身一钱 茯苓皮一钱生薏米三钱 瓜蒌皮三钱 老苏梗一钱五分 四制香附一钱炒山栀三钱 橘叶一钱五分 炒桑枝三钱
丸方:竖劈党参六两 蒸于术三两 茯苓三两 炒熟地六两炒归身三两 炒白芍一两五钱 宣木瓜二两,酒炒 老苏梗三两炒薏米四两 缩砂仁五钱,盐水炒 白蔻仁五钱,盐水炒 煅牡蛎三两陈皮一两五钱 小青皮五钱,醋炒 炙甘草五钱
上药治末,炼蜜为丸,桐子大,每服四钱,桑枝汤送下。
陈。气虚湿胜,发为痛痹,四肢皆然,右腕独。脉沉缓,舌苔中白,法宜健脾利湿,少佐气分之品。
蒸于术一钱五分 制苍术七分 宣木瓜三钱,酒炒
生黄芪一钱五分,防风五分煎汤炒 油松节一钱,酒炒大白芍一钱五分,桂枝三分煎汤炒 威灵仙六分,酒炒 当归须二钱,酒洗络石藤二钱,酒洗 炒香桑枝五钱
脉似沉缓,右关尤甚。脾主四肢,右腕兼属手太阴肺,肿而不消,湿未去也。舌苔中白,仍宜照前法加减。
竖劈党参四钱 蒸于术一钱五分 茯苓三钱 炙甘草四分归身三钱,酒洗 宣木瓜一钱五分,酒炒 海桐皮一钱,酒炒丝瓜络三钱,酒炒 汉防己一钱五分,酒炒 牛膝一钱,酒炒 生薏米五钱 片姜黄七分,酒炒 炒香桑枝七钱
又。右腕肿渐消而仍痛,脚步无力,早晨酸软难行,此湿热久滞经络,血分已亏,不能荣养之故,法宜脾肾两调。
蒸于术二钱 熟地炭五钱 归身三钱酒洗 宣木瓜二钱酒洗牛膝一钱五分,酒炒 生薏米三钱 百合三钱,焙 陈香楠木一钱桑枝尖五钱,炒 茯苓皮三钱 五加皮二钱,酒洗 煎送虎潜丸三钱
又。脉平而软,右尤甚,右腕无力,不能举重,此肺气为湿热所伤,未能复旧之故,宜加补气之品,照前方去熟地加炙黄芪一钱五分。
又。脉症均渐向安,再照前方加大熟地五钱,砂仁炒,桂枝尖三分,酒炒,片姜黄五分,酒洗,油松节一钱五分。
煎送虎潜丸三钱,十服愈。
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