虻虫 《伤寒杂病论》中的虫类药3

       □ 吴立明 河南省南阳医学高等专科学校
       虻虫为虻科昆虫复带虻的雌虫体,又名牛虻。药性苦微寒,有小毒。归肝经。具有破血逐瘀,散积消癥功效,主治血瘀经闭、癥瘕积聚及跌打损伤、瘀滞肿痛等。
       仲景用虻虫有3方,即治下焦蓄血证的抵当汤、抵当丸,治虚痨有瘀血的大黄 虫丸。《本经》曰其“逐瘀血,破下血积、坚痞、癥瘕、寒热,通利血脉及九窍”;《本经疏证》称其“为搜剔之剂……治血结于下而病在上者”;《别录》言其“主女子月水不通,积聚,除贼血在胸腹五脏者,及喉痹结塞”;《日华子本草》载其“消积脓,堕胎”;《本草经疏》云其“虻虫,其用大略与 虫相似,而此则苦胜,苦能泄结,性善啮牛、马诸蓄血,味应有咸,咸能走血,故主积聚癥瘕一切血结为病”。可见仲景在方中用虻虫意在直入经络,破血逐瘀。
       现代临床常用治冠心病、心绞痛等。研究表明,虻虫水提物在体外有较弱的抗凝血酶作用,体外和体内均有活化纤溶系统的作用,能显著延长出血时间,减少血浆纤维蛋白原含量,明显抑制血小板聚集率,降低全血黏度比和血浆黏度比,降低红细胞压积,改善血液流变学。