流行性腮腺炎的中医辨治

       流行性腮腺炎,是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉引起的一种时行疾病。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床特征。一年四季都可发生,以冬春为最,学龄儿童发病率高。
       流行性腮腺炎,是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉引起的一种时行疾病。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床特征。一年四季都可发生,以冬春为最,学龄儿童发病率高。
         邪犯少阳,毒热初聚
       症见轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,或伴头痛,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数。治宜疏风透邪,清热解毒,散结消肿。方用银翘散合小柴胡汤加减。药用牛蒡子荆芥桔梗甘草连翘金银花板蓝根夏枯草赤芍僵蚕马勃玄参竹茹、法半夏柴胡黄芩等。
        热毒壅盛,痰热结滞
       症见高热不退,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,烦躁不安,口渴引饮,或伴头痛、呕吐,咽部红肿,食欲不振,尿少黄赤,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热解毒,利胆通腑,软坚散结。方用普济消毒饮合大柴胡汤化裁。药用黄芩黄连连翘板蓝根升麻柴胡牛蒡子马勃玄参桔梗薄荷甘草僵蚕夏枯草海藻、生石膏知母大黄枳实、法半夏赤芍等。
        失治误治,邪陷心肝
       症见高热不退,神昏,嗜睡,项强,反复抽风,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,头痛,呕吐,舌红,苔黄,脉洪数。治宜清热解毒,利胆通腑,息风开窍。方用凉营清气汤合大柴胡汤出入。药用山栀、黄连黄芩柴胡连翘、生甘草水牛角生地黄牡丹皮赤芍竹叶玄参芦根薄荷钩藤大黄枳实、法半夏等。高热昏迷者,加紫雪丹、至宝丹口服,清开灵注射液静脉滴注。
         腮肿渐消,毒窜睾腹
       症见病至后期,腮部肿胀渐消,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴少腹疼痛,痛甚者拒按,舌红,苔黄,脉数。治宜清肝泻火,活血止痛,软坚散结。方用龙胆泻肝汤合橘核丸增损。药用龙胆草、山栀、黄芩黄连柴胡川楝子延胡索、橘核、海带、海藻昆布通草荔枝核桃仁青皮乌药莪术大黄、枳壳等。