热痢下血者,宜凉血活血;风邪下陷者宜升提之;湿热伤血者,宜利湿清热。
○血痢久不愈者,属阳虚阴脱,用八珍汤加升举之药。甚有阵阵自下,手足厥冷,脉渐微缩,此元气欲绝,急灸气海,用
附子理中汤,稍迟则死。(喻嘉言)
血色鲜红者,此属热痢,宜
黄连阿胶汤,或
白头翁汤。
○血色如瘀,服凉药而下愈多者,当作冷痢治,宜理中汤,或四君子汤加肉果、
木香。(《
证治准绳》)
古谓下痢纯血者死,此亦要看兼证,及以脉参之,未必尽死。予尝治数人皆生,方用
佛手散,加
阿胶、
秦皮、
炮姜、
地黄、
黄连、
地榆、
蒲黄之类;或以四物汤择前所加药一、二味增入,不可纯用寒凉。(《赤水玄珠》)
地榆,性沉苦寒,热痢下血可用,虚寒下痢不可用。(《
本草衍义》)
血痢色如
猪肝、如
紫草、如
苋菜汁者,非
炮姜不验。(《
张氏医通》)