疟疾第五

疟为病 属少阳 少阳为半表半里,邪居其界。入与阴争则寒,出与阳争则热。争则病作,息则病止,止后其邪仍据于少阳之经。 寒与热 若回翔 寒热必应期而至。 日一发 亦无伤 邪浅则一日一作,邪深则二日一作。 三日作 势猖狂 疟三日一作,时医名三阴疟,留连难愈。 治之法 小柴方 以小柴胡汤为主。初起,俗忌人参,姑从俗而去之,加青皮一钱。 热偏盛 加清凉 小柴胡汤加知母、花粉、石膏黄连之类,随宜择用。 寒偏重 加桂姜 加干姜桂枝,甚者加附子肉桂。 邪气盛 去参良 身热者,小柴胡汤去人参桂枝一钱。服后食热粥,温覆取微汗。 常山入 力倍强 小柴胡汤加常山二三钱。俗云邪未净不可用常山以截之。不知常山非截邪之品,乃驱邪外出之品。仲景用其苗,名曰蜀漆。 大虚者 独参汤 虚人久疟不愈,以人参一两、生姜五钱,水煎,五更服极效。贫者,以白术一两代之,热多者以当归代之。 单寒牝 理中匡 单寒无热名曰牝疟,宜附子理中汤加柴胡治之。 单热瘅 白虎详 单热无寒,名曰∶瘅疟;或先热后寒,名曰∶热疟,俱宜以白虎汤,加桂枝治之。时医以六味汤加柴胡、芍药治之。 法外法 辨微茫 以上皆前医之成法。更法外有法,不可不辨而治之。 消阴翳 制阳光 热之不热,是无火也;益火之源,以消阴翳。寒之不寒,是无水也;壮水之主,以制阳光。 太仆注 慎勿忘 王太仆消阴制阳等注,千古不刊之论。赵养葵遵之,以八味丸益火之源,六味丸壮水之主,久疟多以此法收功。