把解表药和攻下药(或清里药)等一同使用,称为“表里双解”。既有表证,又有里证的,单解表则里证不去,单治里则外邪不解,甚至内陷,所以要用表里双解。表里双解可分为两大类:治外有表邪、里有实积。例如:病人恶寒发热,腹部胀痛,胸部痞闷、作呕、大便不通、服浮滑。用
厚朴七物汤(
厚朴、
甘草、
大黄、
枳实、
桂枝、
大枣、
生姜),以其中的
桂枝汤去芍药解表,以其中的
厚朴三物汤(
厚朴、
枳实、
大黄)治里。治里热已盛,兼有表证。例如,病人高热无汗,身体拘急,面红目赤,鼻干口渴,烦躁,不能熟睡,说胡话,出鼻血,舌干燥,脉洪数。用三黄
石膏汤(
石膏、
黄芩、
黄连、
黄柏、
麻黄、
淡豆豉、
栀子、
生姜、
大枣、细茶),以
麻黄、
淡豆豉解表,以
石膏、
黄芩、
黄连、
黄柏、
栀子清里。