离经脉第二

易曰:一阴夹于二阳间,故曰离。以象心之用。 一、所候:手厥阴心包络经。 二、部位:甲、鬼哭穴(在中指尖下) 乙、蟹眼穴(中指本节与第二节交界横纹处) 丙、外劳宫(手背中指本节内侧歧缝间,脉管呈人字纹处;一说与内劳宫相对,脉诊当依前说) 丁、天河穴(由外劳宫循歧缝上行至手腕关陷中有脉处) 三、诊法:分候脉、候气、候寒热三部 甲、以离经指法候鬼哭穴之脉跳(但有人离经脉行于指尖两侧),阳脉为心阳外开,阴脉为心阳不足。 乙、此以候气:捏鬼哭穴,外劳宫脉动加大;捏蟹眼穴,天河穴脉动加大,以候心气。与候脉结合,则用以推气与脉之间的辩证关系。左右手相比较,则可推心气心血之辩证关系。 丙、候指尖寒热 四、所主:甲、小儿出疹发痧,身虽热,而指尖冷。 乙、离经无脉者,可断其心气不出井,为心气虚故。四逆者,必先见离经寒,次发展及手,厥过肘者不治。 丙、产妇分娩时离不出井,如气(热)与脉(动)由本节逐渐向上发展,待达于指尖,则宫口开大已至少三寸,胎儿将立刻娩出。 丁、离洪实而动甚者,慎勿投开散心气之品。证治大法详《证治大法品》。