痰、肾水、湿、舌苔白腻、苔

【医家】程门雪
【出处】程门雪医案
【关键词】痰、肾水、湿、舌苔白腻、苔白腻、痰浊、苔薄、肾虚、脉软、燥、
【内容】
陆×× 男 28岁
初诊1969年12月25日。
痰有咸味而黏厚，苔白腻。治以金水六君为主，补肾健脾而化痰。


大熟地八钱 白归身三钱 云茯苓四钱

仙半夏三钱 陈广皮一钱半 炙甘草一钱半
怀牛膝三钱 川断三钱 海浮石四钱
海蛤壳四钱 生薏苡仁五钱 五剂

二诊


药后痰中咸味已瘥，再予前法。

原方五剂。


三诊
痰有咸味瘥后，因停药久而又稍发，苔薄脉软。仍用前法治之。


大熟地八钱 白归身三钱 云茯苓三钱


陈广皮二钱 仙半夏三钱 炙甘草一钱半
淮山药四钱 旱莲草三钱 女贞子三钱

枸杞子三钱 五剂

【按】痰有咸味，属于肾虚，肾水不摄，津液上泛。此例舌苔白腻，痰黏厚，又为脾胃有湿。程老以金水六君煎(又名归地二陈汤)为主治之。方中二陈汤健脾燥湿，归、地滋补肾阴。脾为生痰之源，脾运健，则痰浊自然不生；肾主水，主一身津液，肾气充，则肾水不致上泛。更以牛膝、茯苓之类，导肾水脾湿以下行，取得了疗效。