疳积、疳、脾虚、舌淡苔薄、

【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】疳积、疳、脾虚、舌淡苔薄、大便溏、大便干、腹软、腹满、发热、
【内容】
沈某,男,16个月
初诊
疳久脾虚,面色苍黄,形消肉瘦,发稀如穗,拔之即起,大便溏泄,时常发热,舌淡苔薄(针四缝穴黏液多)。病象已深,先予调和脾胃。
党参4.5克 焦白术9克 淡附片3克 炮姜1.5克

煨木香2.4克 佛手柑4.5克 炒青皮3克 陈皮3克
炒麦芽3克


三剂
二诊
疳积未化,腹满较软,面色稍润,胃纳一般,便利次少。治以消扶兼施(针四缝穴有黏液)。
米炒党参4.5克 焦白术9克 茯苓9克 清甘草3克

佛手4.5克 青陈皮各3克 广木香2.4克 煨三棱4.5克
煨莪术4.5克 寒食曲9克 醋炒五谷虫9克
三剂
三诊
疳积渐化,腹部亦软,面色丰润,毛发渐泽,大便干实,再以前法(针四缝穴黏液尚有)。
党参4.5克 焦白术9 克 茯苓9克 清甘草3克


寒食曲9克 醋炒五谷虫9克 陈皮3克 佛手柑3克
淮山药9克 炒扁豆9克
四剂
以后疳化腹软,胃和便调,色润发泽,针四缝穴带血,继进调补而愈。
【按】该儿已是疳久脾虚,形消肉瘦,毛发稀枯,故初方即用温扶脾土之剂。二诊时元气略振,遂以消扶兼治。三诊时疳积渐化,方意即扶多消少。处方用药,各诊不同。


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