胸满、心火上炎、舌苔黑、谵

【医家】马元仪
【出处】印机草
【关键词】胸满、心火上炎、舌苔黑、谵语、神昏、少神、热病、肝火、发热、喘咳、燥、
【内容】
发热神昏,谵语胸满,舌苔黑刺,面然枯瘁,时在喘咳,日晡益甚,此肝火内鼓,心火上炎,肺金失养,胃土无滋也,为定开结滋燥法。瓜萎仁、枳壳、苏子、半夏曲、芦根。
服后倦卧片时,神气颇清,右脉亦透。但涩象不减,重按少神,舌上苔刺去而复生,虽有转机,但津液元气,枯竭之极,所恐者药之假不能济其真水火也。转用人参、生首乌、知母、生地、川连、芦根。
两剂后,涩象渐减,胸满顿释,面色转泽、眠睡颇安。但舌苔未尽去,中脘以下,尚有滞闷,此上焦津液虽回而中州运化失职也。前方加枳实、山查,一剂而中满释。转用人参、石斛、苏子、薄荷。
诸症悉已。用人参、制首乌、白芍、茯苓、鳖甲、丹皮、石斛、半曲、甘草。(《印机草》)
按:此案先里后表,伏邪之证,亦或有之。然屡用人参补之,恐非热病所宜。发疹之由,殆由此乎?


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