痢、口干、胃虚、壮热、懊恼

【医家】任贤斗
【出处】瞻山医案
【关键词】痢、口干、胃虚、壮热、懊恼、热痛、大热、戴阳、多饮、发热、寒毒、寒湿、惊悸、面红、水停、无热、误治、欲饮、怔忡、中气、痢疾、湿、痛、
【内容】
黄绍益，病痢，半月后方迎余诊，脉七八至而涩，面色桃红，浑身大热，渴喜滚茶润口，胃中懊恼，已噤口二日。查前所服，乃消导清火，询其起病无热，服药五六日之后方发热，热亦由渐而甚。余曰：此病乃寒凉残害脾胃阳气而起，前医不知病原，又投寒凉，以致阴盛于中，格阳于外也，何以见之口干欲饮，不欲咽下有寒也？若果中焦有热，必然愈饮愈快，岂有不欲咽者乎？胸中懊恼乃胃虚无主，致水停心下，如怔忡惊悸之状也，故戴阳于上则面红口干，格阳于外则浑身壮热，逼阳于下则孔热孔痛，是皆寒毒踞中之使然也。伊父曰：果然大孔热痛，足见认证确切。与理中汤加荜茇、肉桂，以温胃逐寒，化气行湿，因胃虚不能多饮，令时时呷之。一日夜，胃口颇畅，饮食颇进，服至三日，浑身壮热亦退，口干亦止，痢下十减其七。第形体尫羸至极，因痢久精气大伤，脾胃大亏，与胃关煎加附子，渐服体亦渐肥，而痢竟未全愈。余细忖思，此病皆因前医误用寒凉，残损阳气，又妄投槟榔、木香，以伤中气，致溜下路惯肠滑使然，另制九气丹与胃关煎间服，其痢方止，调理月余始健。实由前医误治，以致淹缠。俗语云痢疾莫医尾，正此谓也。
周乃金按：寒湿之痢，温补渗利即效，若红痢由一种细菌发生于大肠，乃传染病之最速者，必用杀菌之药方效，如羌活、姜汁、樟脑、木香、明礬、川椒等是也。
胃关煎
熟地淮山扁豆炙草炮姜吴萸白术
九气丹
熟地附子肉蔻焦姜吴萸荜茇五味粉草补骨脂