畏寒、头痛、感冒、虚、气不
【医家】李怀慈
【出处】古今医案平议
【关键词】畏寒、头痛、感冒、虚、气不足、阳虚、身痛、伤寒、发热、
【内容】
李怀慈治一妇，素禀羸弱，产育过多，常患头痛，背上畏寒之极，夏月必用棉絮裹首，被衣掩背。初冬伤寒发热，头痛异常，周身痛楚，膝下与手臂皆不温，而手心独热，胸膈无恙，二便如常。或用表药，热势不减，畏寒转增，胸膈迷闷，二便艰涩，李用补中益气汤加蔓荆子，微汗而安。盖此妇素常阳气不升，而头痛背寒，复与发散，伤其卫气，所以热不除而转加畏寒也。用补中益气以升举清阳，卫得参、芪之力，能祛邪外散，此东垣之微旨也。
【张山雷评】此以阳虚之体，而感寒邪，东垣益气成方，是天造地设，针对之药，合之胸膈无恙，二便如常，补中乃不碍中。然李授此方，已在用过表药之后，胸膈反为迷闷，二便反为艰涩，则表药升散，已扰动浊阴，升而不降，再与升、柴，得毋可议？读者须从此层着想，当能自知泾渭，泛泛视为虚人感冒之通套，则毕生无进矣。（《古今医案平议》）
按：虚人感冒，阳气不足，立斋倡用补中益气汤。此案用发表剂而畏寒益甚，是阳气更伤，故投补中益气即愈。
【出处】古今医案平议
【关键词】畏寒、头痛、感冒、虚、气不足、阳虚、身痛、伤寒、发热、
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李怀慈治一妇，素禀羸弱，产育过多，常患头痛，背上畏寒之极，夏月必用棉絮裹首，被衣掩背。初冬伤寒发热，头痛异常，周身痛楚，膝下与手臂皆不温，而手心独热，胸膈无恙，二便如常。或用表药，热势不减，畏寒转增，胸膈迷闷，二便艰涩，李用补中益气汤加蔓荆子，微汗而安。盖此妇素常阳气不升，而头痛背寒，复与发散，伤其卫气，所以热不除而转加畏寒也。用补中益气以升举清阳，卫得参、芪之力，能祛邪外散，此东垣之微旨也。
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按：虚人感冒，阳气不足，立斋倡用补中益气汤。此案用发表剂而畏寒益甚，是阳气更伤，故投补中益气即愈。
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